庞朝立教练香港单鞭
中医与太极拳同根同源，皆以阴阳平衡为核心理念，讲求形神合一、内外兼调。中医推拿强调气血通畅、经络畅达；太极拳则重在以意领气、以气运身。二者虽表面形式不同，但在实质上皆追求人体气血运行的顺畅与力的自然传导。
陈中华老师所传承的陈式太极实用拳法体系，强调“开胯、旋转、不动”，其练劲法门与中医推拿中的劲力应用有诸多相通之处。本文尝试从实用拳法的“六字箴言”出发，探讨其在推拿治疗中的实践价值，进而论证中医与太极的深层互通。
庞朝立教练在山东大学教授实用拳法
一、推拿治疗中的实用拳法“六字箴言”实践
有效的推拿离不开实用拳法对“开胯”的结构要求。推拿中的深层按压不能停留在表层的“搓皮”操作，而需“劲透皮肉，入骨达髓”，方能穿透肌理，直达病灶。实用拳法要求“力从地起，源起于足根，过胯而出”的拳理，这种从地而起、经由腰胯传导至手的整体力学路径暗合了推拿时力线贯穿全身、由下而上的操作要求。只有通过“开胯”，将身体的结构调整至劲路上下通达的传导状态，才能将力准确而深沉地作用于病灶部位，而非浮于肌肤表面，真正做到深入不伤，稳中有力。
实用拳法中的“间接力”为推拿治疗提供了一种理想的借鉴。推拿过程中不可使用急力、猛力或僵力，因为这种粗暴的外力不仅难以深入，反而容易引起身体反弹或二次损伤。而所谓间接力，是指非用手臂或手掌直接用力，而是通过“开胯”，将劲传导至末端。可通过实用拳法的训练，在推拿操作中更好地通过身法结构的稳定配合，借助腰胯引导之劲，将手作为劲力的出口而非发源，既能保护施术者，又能达成深层治疗的效果。
实用拳法中的“不动”，着重强调保持内在结构与中轴的稳定，是间接力得以顺利传导的前提条件。其外在体现之一，便是结构上的“定住”：手腕要定住，手指要直，肘肩向下，肩要下沉。这些看似细微的要求，实际上是在打造一套稳定的发力通道，使得从脚根发出的劲力可以顺利地传导至指端，不折、不断、不浮。师父曾用“钉子”和“锤子”这一比喻形象地点出了“不动”的真义——手“钉住”并非静止不变，而是让其成为接收和输出整劲的定点，所有劲力的变化与发放皆由身驱带动，而非肢端乱动。推拿时亦然，若身体不稳、重心游移，则手上之劲无法贯通，力道也容易浮散。唯有“不动”才能实现“劲路贯通”。
很多推拿手法，如“擀筋”、或深层点按，需要施术者在发力时保持高度的稳定性和结构支撑力。若没有良好的定住“不动”的能力，就容易在施力过程中因身体晃动、结构错位而产生劳损，导致力的传导变得模糊、分散，治疗效果大打折扣，既耗己力，亦难达深层病灶。除此之外，还会造成关节疲劳、肌肉拉伤，甚至导致长期职业性劳损。因此，只有学会在“不动”中发力，才能真正做到以最小的自身消耗，达成最有效的治疗成果。
庞朝立教练香港讲座与学员交流中
（三）推拿治疗中的“旋转”
实用拳法中的“旋转”不仅是拳中妙法，更是医中妙力。推拿中使用旋转劲，不是手部自行转动，而是从身体整体结构带动出的“整旋”，在施术者不显山露水的动作中，能悄然深入患者筋膜层深处，化解陈旧性瘀堵或顽固性黏连。以旋转之劲进行推拿，不但能缓解深层黏连与滞塞，还能激活局部气血运行，起到温通经络、松解筋结的作用。
实用拳法的基本功“拧毛巾”，正是训练“旋转”的入门要诀。在这一动作中，劲要一条线通过去，不能在中途折断或浮散，讲究的是整体的连贯性与结构的协调性。这种螺旋状的运动方式不仅强化了旋转路径的建立，也使得操作者在推拿中能更自然地将整劲输出，避免用肩、用臂之弊。
实用拳法的螺旋劲能够达到极佳的深层治疗效果。中医讲“通则不痛”，要打通筋膜与经络，仅凭直线按压常常难以奏效。临床中，我常遇到肩背僵硬、髋部酸胀等症，若用普通直线按压往往按而不化，甚至造成肌肉抗拒。通过实用拳法训练出的“旋转劲”，以螺旋穿透、渗透式进入病灶，使局部气血通畅，寒湿得散，反而往往能“旋中取效”。理解这一点，才能在推拿中实现真正的“内劲松解”，而非停留在“用力揉搓”的初级阶段。
二、实用拳法与中医推拿互哺
（一）推拿与推手殊途同归
太极推手与中医推拿看似毫不相关，实则本质相通、机理一致，皆在于对劲力运行路径的感知与调控。推手中讲究“听劲”、“合劲”与“化劲”，推拿中亦需“感受”、“引导”与“疏通”。施术者与对手之间的接触，都是一种对力与反应的微妙调节。
推手训练对推拿技术提升大有裨益。我与学员推手时，很多学员容易“顶劲”，看似用力实则僵硬，劲力直冲不转，缺乏引化能力。推拿中若犯此毛病，如用过猛之力，则不仅无法深入病灶，反而引起身体抵抗，使治疗效果大打折扣。真正有效的推拿，应如推手中“引而不发、合而不丢”一般，先通过合住找到对方之劲，顺势牵引，引导化解，最终达到调整目的。这种体悟源于与师父搭手的经历。与学员不同，师父在推手中劲路极其隐蔽，几乎找不到其发力的“头绪”，却能不知不觉间引我脱形破势。这种间接力，不靠猛力取胜，而是借结构、杠杆与旋转将力引导、转化并控制。正是这种经验，成为我在推拿中调整结构、控制力道、深层发力的重要参照。
推拿训练也极大提升了我在推手中的表现。推拿要求施术者具有细腻的手感与明确的劲力输出路径，这种对劲感的敏锐性，在推手中转化为对对方劲路的“听”、“合”和“化”。一段时间后我发现，胯能够更好地填进去，也能好地合住对方，找打对方的点较之前也更轻松了。与我推手的学员也说：“感觉你的劲更圆滑了，没有缝隙，不仅感觉推不到你身上，还感受不到你发力，却总是被引得不由自主地走。”这正是推拿中整劲训练的成果体现，推手中看似轻松自然的引化背后，正是推拿实践中对劲感、结构、方向和持续性的反复打磨。
（二） 心态转变
练拳与推拿有时讲求一个“慢”字。拳练得越久，我越发体会到，动作自然会越打越慢。这种“慢”不是迟钝无力，而是一种对细节的掌控。慢，是因为每一个动作都必须走得清晰而到位；慢，也是因为心中不再浮躁，能放下急功近利的心态。愈是“慢”，动作便愈发精细。经过实用拳法的“慢”训练，我在推拿中学会了耐心等待组织的松解，顺势而为，而不是强行压制。这种体悟让我在生活与教学中也更讲究节奏感与方向感，不争一时之功、不求外在之快，而是相信水到渠成、厚积勃发的力量。
无论是推拿还是拳法，都是功夫活。真正的功夫，藏在时间里，藏在不断回味的细节中，也藏在每一次“慢而准”的修炼之中。真正的进步都来源于专注于每一次练习、每一次触感、每一个动作的打磨。唯有扎实做好当下，不急于求成、也不妄自菲薄，方能在不知不觉中实现质变。这不仅是一种功夫，更是一种态度。
三、总结
中医推拿与实用拳法虽路径不同，却在理法、劲力与操作原则上高度契合。师父以“分阴阳”为总的指导原则，以杠杆原理为基础，以“开胯、旋转、不动”三大核心动作体系，为我打开了由武入医、由拳悟术的大门。在长年练拳与施术的交织中，我逐渐体悟到拳理即医理、身法即手法。太极的训练不仅让我在医术中更精准地控劲、送劲，也让我在对患者的观察中锤炼了结构分析与身体感知的能力。可以说，我是在“以武入医”的实践中，真正理解了“通则不痛”“动中有静”“守中有发”这些中医的内在逻辑。
而在医术反哺下，我又以医入拳——通过临床对力感、结构、通络与调理效果的反馈，不断校准自身的动作、身法与节奏。最终形成一种身心贯通、理技相合、柔刚并济的实践之道。两者交融，不仅拓展了我对人体结构和气机运行的理解，也让我在医术与拳法两个维度上形成了循环促进的成长路径，逐步走向一种医拳互证、道技并进的实践体系。
作者：庞朝立
编辑：冷雪浩
最近有位推拿的朋友跟我学实用拳法，说咱们这个拳对他的推拿帮助太大了，并给我演示了一些手法。让我看到医、武同源